2019年6月15日零时,北京瑶医医院信息系统顺利实施切换,标志着北京医耗联动综合改革在北京瑶医医院正式实施。此前,为确保医改顺利落地实施,全院上上下下做了全面、充分的准备。
为了迎接此次医改,北京瑶医医院提前准备,积极策划,稳步推进。医院成立了专门的工作领导小组,落实医耗联动综合改革工作方案,明确了责任分工,做到职责明确,有效推进。
全员培训 领会政策
在召开全院动员部署会后,医院从领导班子到普通职工都积极行动起来,学习政策、理解政策、宣传政策。医院组织了多次医改培训,涵盖了医、药、护、技、行政、后勤等人员。与此同时,各科室利用早晨交班、午休、下班时间开展医改政策学习。
医改工作领导小组带领相关管理职能部门深入到各个科室,落实各项工作的筹备情况,以问答的形式进一步促进各科室对医耗联动综合改革政策的理解掌握。
通过全员培训,全体干部职工能够更深刻地领会医改政策,并成为医耗联动综合改革工作的参与者和宣传员。
丰台区医疗保障局领导到北京瑶医医院督导医改工作
15日下午,两位丰台区医疗保障局领导来到北京瑶医医院,对责任落实情况、工作落实情况、“4+7”涉及相关药品是否仍有维护在91个临时药品条目下情况等多项医改项目进行督导工作。
丰台区医疗保障局领导莅临北京瑶医医院指导并合影
广泛宣传 营造氛围
北京瑶医医院利用官方微信平台、官方微博、官方网站、楼内电子屏等多种方式开展政策宣传;制定了宣传工作方案和应急预案。通过多种形式广泛宣传医药分开综合改革政策,营造了浓厚的宣传氛围。
患者关心的重点问题再提醒:
01
怎么改?
主要内容可概述为“五个一”,即“一降低、一提升、一取消、一采购、一改善”。
“一降低”,是指降低仪器设备开展的检验项目价格。
“一提升”,是指提升中医、病理、精神、手术等体现医务人员劳动价值的项目价格。
“一取消”,是指取消医疗机构医用耗材5%或10%的加价政策,按医用耗材采购进价收费。
“一采购”,是指实施医用耗材联合采购和药品带量采购;
“一改善”,是指改善医疗服务,加强综合监管。
02
谁要改?
全市近3700家医疗机构全部参与改革。此次医耗联动综合改革的范围是北京市行政区域内政府、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构和军队在京医疗机构。政府购买服务的社会办医疗机构、基本医疗保险定点的社会办医疗机构,自愿申请参加。据统计,全市有近3700所医疗机构参与改革。
03
费用呢?
根据诊疗项目不同,患者费用会有降有升。北京市卫生健康委员会表示,希望以此引导医疗机构转变发展方式,激励医务人员提高技术和服务水平。
医耗联动会对广大患者带来哪些影响?
根据测算,改革后北京市医疗费用总量基本平衡,考虑到医保报销政策,门诊患者费用基本持平,住院患者费用略有增加。但对患者个体而言,不同疾病患者费用有降有升,比如使用高值耗材较多的病种,费用可能会下降;以技术劳务治疗项目为主的病种,费用可能会有所增加。对此,相关部门已进行细化分析,对由于价格调整可能引起费用涨幅明显的病种,通过控费、医保政策结合救助政策予以解决,保障低收入家庭及困难群体负担稳定在可负担水平。
具体而言,在医疗服务项目价格方面,降低资源消耗性项目价格,提高脑力体力投入较大的项目价格,减轻患者特别是大病患者和困难群体的费用负担。
值得一提的是,改革后,除国家明确规定不予支付的项目外,其他医疗服务项目均纳入基本医疗保险报销范围。同时,对此前已超过住院封顶线的参保人员,将由医保信息系统按新政策计算医保应补报金额,6月30日前直接打入参保人员的银行账户,无需百姓自行申报。
对城乡居民医保参保人员中享受北京城乡居民最低生活保障和生活困难补助人员、享受城乡低收入救助人员、特困供养人员、低收入农户等四类困难人员,大病保险起付线降低50%、报销比例提高5个百分点,即起付线至5万元以内的合规个人自付费用,报销比例由60%提高到65%;5万元以上部分报销比例由70%提高到75%。
北京城乡居民最低生活保障和生活困难补助人员、城乡低收入救助人员等社会救助对象,医疗救助的门诊、住院、重大疾病全年救助封顶线,也分别由6000元、6万元和12万元提高到8000元、8万元和16万元。
北京瑶医医院将不断提高医疗质量,持续改善医疗服务,实现改革与改善同行,改革与保障同行,改革与控费同行,增强患者就医获得感,为患者健康保驾护航!