在日前最新发布的《中国脑卒中防治报告(2018)》显示,40岁及以上人群的脑卒中患病率由2012年的1.89%上升至2016年的2.19%。由此推算,我国40岁及以上人群脑卒中患人数达1242万。这种病可不再是所谓的“老年病”,年轻化的趋势已经十分明显。
60岁以上,几乎人人都有颈动脉斑块!
跟很多人想象的不一样,颈动脉斑块是一种“老年性疾病”,受年龄影响非常大。2017年一项发表在中国循环杂志的中国慢病前瞻性研究分析显示,中国有1/3成人存在颈动脉粥样硬化斑块。
有调查显示,我国年龄40岁以上的人群中,颈动脉斑块的检出率超过40.0%;45岁以上的中老年人群中确诊为脑中风或短暂性脑缺血发作的病例,颈动脉斑块的检出率接近80%;而60岁以上的人群中无一斑块的几乎没有。
大脑需要心脏的供血来为脑细胞提供充足的营养,而颈动脉是连接大脑和心脏的重要通道。颈动脉斑块就像厨房下水道中的油污,时间久了会导致下水道堵塞。所以当颈动脉狭窄堵塞时,不仅会影响大脑供血,也可能诱发缺血性脑卒中。
什么是颈动脉斑块?
动脉管壁上沉积了一层像腊样的脂类,使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。当这些腊样的沉积物一块一块形成时,就称作动脉粥样硬化斑块。这些斑块早期是平齐血管内膜的,通常顺着血管纵向分布,然后如果继续进展,斑块就慢慢在管壁上向内突入,引起动脉内径不同程度的狭窄;再然后,如果有诱发因素,动脉斑块的某个部分破裂,就会像火山喷发一样,诱发一系列的变化,形成血栓或整个血管被血栓堵塞。
出现这三个症状,说明您的斑块可能很危险!
症状一:一过性视野黑朦
症状二:短暂的失语
症状三:运动功能出现障碍
如果出现这三个症状,说明您的斑块可能是危险斑块,最好在两周之内到医院进行相应治疗。
有关颈动脉斑块的3个指标!
1、IMT诊断标准:
正常: IMT < 1.0mm ;颈动脉内膜增厚: 1.0mm≤IMT<1.5 ;颈动脉斑块: IMT≥1.5mm或
局部内膜增厚,于周边IMT得50%;
2、超声下斑块易损性判定:
稳定斑块:表面光滑、纤维帽完整,形态规则;内部回声为等回声、强回声,均质 ;不稳定斑块:表面不光滑、纤维帽不完整,形态为不规则形;内部回声为低回声、低至无回声,不均质。
3、颈动脉狭窄程度判定:
轻度狭窄:<50%;中度狭窄:有斑块,且狭窄程度为50%-69% ;重度狭窄:有斑块,且狭窄程度为70%-99% ;闭塞:有斑块或血栓,且狭窄程度为100%。
我们应该明白,颈动脉斑块的出现虽然并不意味着脑梗的发生,但是颈动脉斑块和内膜中层增厚往往是提示人体全身动脉硬化的状况,因此- -旦发现有颈动脉斑块,除了采取生活方式干预和药物、手术治疗的方式,还应每隔半年复查- -次 ,以防斑块的进一步发展。