【22年追踪报道】两地相隔200公里,胃癌发病率却相差十几倍,只因背后有一物!
中国是世界上第一胃癌大国,山东临朐、辽宁庄河、福建长乐、甘肃武威更是我国胃癌高发区域。但与临朐县相隔仅200公里的山东苍山县,胃癌死亡率却只有临朐的十分之一,是长江以北县域中胃癌死亡率最低的地方。
相隔200公里的两个县,为什么胃癌死亡率会相差十倍?
临朐县胃癌发病率有多高呢?
男性胃癌发病率1987~2005年的数据为——10万分之62.65,这个数据与2000年世卫组织公布的全球疾病负担数据相比,为全球的2.9倍和亚太地区的1.6倍。
而经过这么多年的研究和干预,2014年临朐县胃癌粗发病率为41.7~65/10万, 有了一定程度的下降。
高发的原因有哪些?又可以通过什么方式减少胃癌发病?研究人员没少下功夫
研究发现,在饮食方面,胃癌与当地酸煎饼有关,一种发酵玉米糊做的酸煎饼。
每天食用酸煎饼与胃癌风险增加30%相关 。山东酸煎饼所用的玉米面在发酵过程中产生了致癌物质,其中主要是亚硝胺和亚硝酰胺;而且早先的煎饼材料多有发霉,人们为了节省,去掉坏的部分会继续食用。
临朐当地人,以前因为经济条件限制,要吃的是玉米面经过发酵后的酸煎饼。导致胃癌易发的因素之一就是酸煎饼面在发酵过程中产生了致癌物质,其中主要是亚硝胺和亚硝酰胺,当胃部有慢性病变时,通过食物摄入的亚硝酸盐可在胃内形成致癌物。
其实,不仅是酸煎饼,福建长乐作为另一个中国胃癌高发区,主要的问题之一就是,当地人喜欢吃鱼露,而鱼露中也含有多种致癌亚硝胺。辽宁庄河的情况几乎一模一样, 一项关于饮食习惯及胃癌发病的流行病学调查发现,当地居民习惯吃自腌的咸猪肉,每到冬季 ,家家户户要腌制一大缸咸猪肉,炖菜、炒菜都要放一点儿, 一吃就是一年,这恰恰是导致胃癌高发的主要原因。
200公里外的另一个地方,胃癌发病/死亡率却低得多
不过,当年医学家在进一步调查的时候,发现了一个奇怪的现象。
距离山东临朐200里的兰陵县,胃癌死亡率相差15倍,且是胃癌低发区。两地文化、社会经济状况均相似,唯一不同的是兰陵是著名的大蒜种植基地。
兰陵居民非常爱吃大蒜,平均每年吃掉新鲜大蒜6000克,而临朐居民则少于1500克每年。
大蒜中发挥杀菌和防癌作用的是大蒜素,它也是大蒜特有辛辣和刺激味道的来源。大蒜素可以抑制有利于肿瘤发生的酶的活性,并预防和抑制幽门螺旋杆菌(Hp)的感染。
因此,研究人员尝试使用大蒜补充剂等来帮助预防胃癌。2019年9月权威医学期刊《英国医学杂志》在线发表的由北大肿瘤医院的李文庆和游伟程等在山东临朐进行的一项持续跟踪22年的研究显示,幽门螺杆菌根治、维生素补充剂、大蒜补充剂三种方法,都可以有效降低胃癌死亡风险。
其中,“根治幽门螺杆菌”、补充“维生素”和“大蒜”,分别降低了38%、52%和34%的胃癌死亡风险。
这项调查涉及的饮食习惯包括:
危险因素:饮酒、暴饮暴食、餐不定时、喜油炸食、喜重盐食、喜烫食、喜干硬食;
较好习惯:饮茶、吃新鲜菜、吃大蒜。