
在手术治疗癌症盛行的时期,外科医生普遍认为癌症的转移和复发源于原发病灶切除的范围不够彻底,导致残留的癌细胞进一步生长。因此在肿瘤外科领域提出扩大根治的理念。
前不久央视放了一部纪录片《手术200年》,其中提到的美国的著名医学专家William Halsted就是扩大根治术的积极倡导者。他发明的Halsted根治术是将乳腺癌患者的肿瘤、整个乳房和胸大肌、胸小肌一并切除,同时清扫乳房周围的腋窝及锁骨下淋巴结。
这让乳腺癌患者的复发率明显降低。因此,直到20 世纪下半叶,该手术方式仍旧是乳腺癌治疗的标准术式。而他的追随者为了进一步减少转移和复发,甚至在这种手术的基础上再切除患者的部分肋骨和锁骨。
但问题并没有就此完全解决,癌症的复发率仍然很高。

治疗都做了为什么还会复发?
覃迅云教授介绍,引发癌复发的原因,除了癌细胞本身增生和转移的特性外,还在于治疗的不彻底性。再成功的手术也不能根治肿瘤,因为手术只能切除肉眼可见的肿瘤病灶,对远处转移以及散落在血液、淋巴内残余的肿瘤细胞无能为力。放化疗则“敌我不分”,在杀灭癌细胞的同时也杀灭大量正常细胞,还会有明显的毒副反应。此外,在放射线和化疗药物的多次作用下,部分肿瘤细胞会发生变异,对放射线和化疗药物失去敏感性,产生耐药性,逃逸。
医学研究也证实,手术、放化疗后体内残留的癌细胞,一旦具备了合适的环境,会以比正常细胞快200倍的速度高速增长。同时,肿瘤患者认为自己已经结束了治疗进入“康复期”,产生了麻痹松懈情绪,给癌细胞以可乘之机。据统计,我国肿瘤患者经过手术和放、化疗后3个月内转移复发的比例为47%,一年内转移复发的比例高达80%以上。
对此,覃迅云教授指出,要防癌复发,首先,在思想上要高度重视癌细胞的高转移性,定期复查与治疗;其次,在治疗上要做到釜底抽薪,铲除适合癌细胞生长的环境,即我们所说的肿瘤体质、癌细胞得以生长的“土壤”。
癌转移了,怎么办?
为防止肿瘤转移,常用的治疗手段就是全身化疗,但常规化疗的毒副作用一般病人难以耐受,而且两三个疗程化疗之后,肿瘤细胞会产生耐药性,化疗药对肿瘤杀伤作用越来越弱,而对人体的毒副作用却因药物蓄积而更加严重。因此,治疗癌症必须依靠综合全面的治疗。近年来,中医药在这方面扮演着越来越重要的角色。谈到中医防癌复发,覃迅云教教授表示,临床上中医药确实能够有效预防肿瘤的复发和转移,在于其具有改善内环境、改变肿瘤体质和提高机体自身抗癌免疫力的双重功效。

如何铲除复发的“土壤”
中医治肿瘤旨在治人,以患者为本,北京瑶医医院通过中医的内调方和外治手法来调节脏腑阴阳平衡,改善患者内环境,改变肿瘤体质,从根本上铲除肿瘤复发和转移的“土壤”,并且诱发机体自主抗癌潜能,有效防止复发和转移,达到使患者长期带瘤生存的治疗效果。同时,还可以调治恶心呕吐、癌痛、腹水、腔内积液、食欲不振、乏力等各种恶病质症状,保护肝肾功能,提高肿瘤患者的生存质量,提高病人的抗病能力。