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2018年1月1日起,北京瑶医医院可接待城乡医保患者!

文章来源: 北京瑶医医院
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公告:
  好消息,2018年1月1日起,北京瑶医医院可接待城乡医保患者!

  从2018年1月1日起,北京市实施统一的城乡居民医保报销政策,取消原新农合系统及合作医疗卡,应用社会保障卡(简称“社保卡”)结算,届时还将运用新的城乡居民基本医疗保险信息系统(以下简称“新系统”)开展参保登记、待遇结算等业务的经办。为了确保新系统的正常上线、参保居民的医疗待遇不受影响,北京瑶医医院领导高度重视,于2017年12月28日下午,召开了北京城乡居民医保新政策培训会议,北京瑶医医院工作人员参加了培训。

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  北京瑶医医院医保办负责人徐瑞进行北京城乡居民医保新政策培训

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  北京瑶医医院员工认真学习北京城乡居民医保报销政策

  此次培训由北京瑶医医院医保办负责人徐瑞进行主讲,她分别从北京城乡居民医保报销政策的覆盖范围、参保缴费、保障待遇、就医管理四方面进行了详细的解读,通过此次培训,医院员工获益匪浅,全面提升了北京瑶医医院工作人员的业务经办水平和解决实际问题的能力、综合素质和能力,为今后的医保工作以及北京瑶医医院的未来发展打下了坚实基础。

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  北京城乡居民基本医保制度的主要政策解读:

  1.统一覆盖范围,打破城乡界限:

  本市城乡居民基本医保制度不再区分城镇户籍和农村户籍,搭建统一的城乡居民参保平台,将未参加城镇职工等基本医疗保险的城乡居民全部纳入,还包括本市户籍的外埠配偶及子女等,实现北京市全民医保。

  2.财政继续加大补助力度。

  财政人均补助标准由原来的1000元、1040元统一提高到1430元,提高了40%。今年12月起至2018年2月底,本市城乡居民可以到户籍地或居住地社保所办理参保缴费手续,在校学生由学校负责办理参保;学生儿童和老年人的个人缴费每人每年180元,劳动年龄内居民个人缴费每人每年300元。城乡居民中低保、困补、低收入救助、残疾等13类困难人员个人缴费由政府给予全额补助。

  3.医保待遇水平明显提升。

  在报销标准上向基层医疗机构倾斜,积极发挥医保调节作用,推进本市分级诊疗制度建设。新制度实施后,城乡居民的医保待遇全面提升,门诊最高报销比例达到了55%,比原来提高了5个百分点,门诊年度封顶线统一为3000元;住院最高报销比例达80%,比原来提高了5-10个百分点,住院年度封顶线统一提高到20万元。

  4.就医范围进一步扩大。

  原有的新农合与城镇居民医保定点医疗机构,全部纳入城乡居民医保定点医疗机构统一协议管理,定点医疗机构数量将增加至3000余家,参保人员就医范围明显扩大。另外,还要提醒大家,参保人员需在全市定点医疗机构范围内,选择3所医院和1所社区卫生服务机构作为本人的定点医院。

  城乡老年人和劳动年龄内居民实行“基层首诊”制度,需先到本人定点或共同定点中的基层医院进行首诊,经首诊转诊后,可到本人定点医院及A类、中医、专科定点医院就医,一次转诊有效时限为180天。未经基层定点医疗机构首诊转诊到其它定点医疗机构就医,其发生的门诊(急诊除外)医疗费用城乡居民医保基金不予支付。

  新制度还统一了城乡居民医疗保险药品目录、诊疗服务项目和医疗服务设施范围,城乡居民医保可报销的药品种类将由目前的2510种扩大到3000多种,与职工医保保持一致。

  本市农村居民社会保障卡将于近期集中发放。自2018年1月1日起,农村居民的社保卡将正式启动使用。根据北京市基本医疗保险规定,如果您已经持有社保卡,请您在前往就医时,务必携带医保卡。

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  附:北京瑶医医院简介

  北京瑶医医院作为基层医院,可以直接为城乡居民办理转诊手续。转到二、三级类医院,转诊有效期为180天。转诊成功后,城乡居民可去自己选择的二级、三级,任意一家医院就诊。

  北京瑶医医院是中国民族医药学会瑶医药分会会长单位,国家瑶医药学科领头单位,“十一五、十二五”国家中医药管理局重点专科协作单位,黑龙江省瑶医药博士后科研工作站。按北京医保审批管理规定,北京瑶医医院是以瑶医药为特色的民族专科医院,北京医保患者无需做定点选择手续,持卡实时结算。

  医院位于北京市丰台区总部基地海鹰路6号院31号楼,建筑面积12000平米,设有瑶医肿瘤科、风湿免疫科、皮肤科、中医内科、妇科、康复科、西医内科、外科、医学影像科、医学检验科等十几个科室,配备先进仪器,开放床位110张,为患者提供全方位人性化服务。

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